Всем привет, с Вами как всегда Ольга, возможно Вам будет необходима информация для хранения продуктов и различных вещей и расскажу Вам о Отравление уксусной эссенцией: признаки, симптомы, оказание первой помощь, лечение и последствия. Может быть какие-то детали могут отличаться, как это было именно с Вами. Внимание, всегда читайте инструкции тех вещей, что покупаете для уборки в доме или химии, которая помогает их хранить. Отвечаю на самые простые вопросы. Пишите свои вопросы/пожелания и секреты в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Основные виды и свойства уксуса
Уксусная кислота — это пищевой консервант, имеющий сложную химическую молекулярную структуру. Бывает следующих разновидностей:
- Яблочная уксусная эссенция в минимальной концентрации приносит человеческому организму только помощь. Народная медицина рекомендует в качестве противовоспалительного и антибактериального средства пить натощак раствор чайной ложки яблочного уксуса на стакан чистой прохладной воды. Интоксикация организма начинается при употреблении от 100 мл в чистом виде 5% яблочной уксусной эссенции. Возможен ожог пищевода, слизистой желудка и поражения внутренних органов.
- Винный уксус в малых дозах служит отличным профилактическим средством заболеваний сердечно-сосудистой системы. Широко используется для приготовления блюд японской кухни. Обладает ярким терпким ароматом. Передозировка, опасная для здоровья, наступает при приеме выше 30 мл 5% эссенции.
- Бальзамический уксус медики запрещают употреблять даже в крошечных количествах людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Несмотря на его яркие вкусовые свойства, отравление при передозировке им наступает быстрее всего.
- Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. Это самый опасный раствор, так как обычно имеет крайне высокую концентрацию кислоты (от 15 % и выше). Следует его тщательно оберегать от детей и не хранить вовсе в доме, где есть психически нездоровые люди. Часто столовым уксусом предпочитают травиться специально люди, склонные к такого рода поступкам. Смертельная доза такого раствора при условии концентрации кислоты 10-15% составляет 100-150 мл.
Для чего его используют в кулинарии?
Уксусная кислота представляет собой бесцветную жидкость с резким запахом и терпким вкусом. Смешивается до однородной консистенции со многими растворителями. Непреднамеренный прием чистой эссенции затруднен по причине резкого запаха этой кислоты и серьезного раздражающего влияния на дыхательные пути. Увы, отравление уксусной эссенцией — одна из самых распространенных причин бытовой смертности.
Уксусная эссенция широко применяется при готовке изделий из теста (вместе с пищевой содой — в качестве разрыхлителя). Опытные хозяйки используют ее при замешивании теста для блинов, основы для домашней пиццы, придания рису терпких вкусовых ноток, для вымачивания мясного ассорти перед жаркой шашлыка.
Три степени сложности интоксикации уксусной кислотой
Медицина выделяет следующие степени по оказанному организму ущербу:
- легкая степень характеризуется низкой степенью интоксикации, поверхностными ожогами пищевода, легким ознобом, тошнотой;
- при средней степени значительно повреждается желудок, происходит сгущение крови и может развиться острая почечная недостаточность;
- тяжелая степень часто приводит к летальному исходу по причине выхода из строя печени, желчного пузыря, прочих органов желудочно-кишечного тракта; для этой степени характерны серьезные ожоги внутренних органов; пациента обильно рвет, он теряет сознание, испытывает мучительную боль.
Способы выявления интоксикации
Опытный врач без труда за считанные секунды вынесет верный вердикт. Резкий запах изо рта, характерный внешний вид пострадавшего и жалобы не оставят никаких сомнений в диагнозе. По коду МКБ отравление уксусной эссенцией маркируется T54.2.
В некоторых случаях время на спасение пострадавшего идет на считанные минуты. Нет времени делать анализы крови, мочи и ждать результат. Поэтому важно проявить сообразительность и не медлить. Острые отравления уксусной эссенцией часто заканчиваются летальным исходом.
Даже неподготовленному человеку, далекому от медицины, будет несложно догадаться о причине плохого самочувствия или мучительной боли пострадавшего. Для этого будет достаточно наклониться к его лицу — изо рта будет отчетливо доноситься уксусный запах.
Уксусная эссенция широко применяется при готовке изделий из теста (вместе с пищевой содой — в качестве разрыхлителя). Опытные хозяйки используют ее при замешивании теста для блинов, основы для домашней пиццы, придания рису терпких вкусовых ноток, для вымачивания мясного ассорти перед жаркой шашлыка.
Врачебные меры
При поступлении пациента с отравлением в медучреждение либо после прибытия медицинской бригады на место выполняется промывание желудка через зонд. С этой целью используется как минимум 10 литров воды. Далее назначаются:
- препараты-анальгетики;
- форсированный диурез и ощелачивание кровяной плазмы;
- витаминная терапия;
- препараты крови;
- гидролизаты на основе белка.
Для предотвращения инфекции больному назначают антибактериальный курс, сужения пищевода позволяет избежать гормональная терапия. Конкретные методики лечения и дозировки препаратов подбираются с учетом возраста пациента, состояния организма, активности влияния кислоты и выраженности симптоматики. В любом случае обезболивание проводится каждые три часа.
При почечной недостаточности с ростом содержания креатинина и мочевины в кровяной сыворотке выполняется гемодиализ. При серьезных нарушениях дыхания из-за ожога гортани в экстренном порядке делается трахеостомия, и пациент переводится на аппаратную вентиляцию легких. Токсический шок лечат в реанимационном отделении.
После уксусного отравления питание пациента в первое время осуществляется через зонд. Впоследствии тактику выбирают индивидуально. Иногда требуется расширение пищевода с целью восстановления его проходимости. На второй-третьей стадии у человека может быть потерян глотательный рефлекс. В подобных ситуациях используют гастростому.
Первая помощь при отравление уксусом
На сегодняшний день не существует методов, позволяющих диагностировать отравление 9-процентным уксусом, кислотой или эссенцией. Доктор делает выводы по анамнезу, содержанию вод при желудочном промывании, руководствуясь специфическим запахом изо рта. В условиях медучреждения используются лабораторные способы для контроля свободного гемоглобина.
Неотложная помощь при отравлении уксусной кислотой играет весьма важную роль с точки зрения дальнейших осложнений. За счет правильных действий их можно минимизировать. Если взрослый или ребенок глотнул уксус, нужно как можно быстрее вызвать врачей. До их прибытия следует:
- Заставить пострадавшего выпить много жидкости, лучше простой воды;
- Полоскать рот, не проглатывая воду.
- Не пытаться вызвать рвоту, поскольку при этом отравляющее вещество вновь пройдет вдоль пищевода и по гортани.
- В случае потери сознания положить человека на бок, чтобы он не мог захлебнуться рвотными массами.
Содовые растворы не являются антидотом от влияния уксусной кислоты и никак не помогут нейтрализовать ее. Их применение не рекомендуется, т.к. вещество может усугубить ожоговый процесс.
Папы и мамы, знающие, что делать если ребенок выпил уксус, могут спасти малышу жизнь. В случае сильной болезненности можно воспользоваться Алмагелем А, в нем содержится анестезин. Промывание желудка требуется провести в первые два часа после случившегося. По истечении данного срока развивается сильный отек гортани, и это существенно усложняет процедуру введения зонда. Замедлить отечный процесс на какое-то время возможно за счет проглатывания кусочков льда.
Как развивается отравление?
Что будет, если выпить уксус? Кислота, содержащаяся в нем, вызывает нарушения общего характера и местные повреждения. Последние заключаются в химических ожогах слизистых пищеварительных органов с формированием отека.
Общее действие резорбтивного характера связано со всасыванием вещества в кровь. Это вызывает распад эритроцитов и образование солянокислого гематина в виде кристаллов. Такие образования блокируют канальцы почек, в результате чего развивается почечная недостаточность в острой стадии. Вследствие эритроцитарного гемолиза поражается система свертывания крови.
Последствия поражения организма
Склеивание эритроцитов провоцирует тромбозы. Ожог уксусной кислотой на большой площади вызывает токсический шок. Такие симптомы даже опаснее, чем воздействие на слизистые, развиваются они постепенно. Если человек надышался парами, произойдет ожог дыхательных органов, однако симптомы будут практически теми же, что и у поражения ЖКТ.
Главная опасность отравления эссенцией заключается в гемолизе эритроцитов, ведущего к формированию тромбов и нарушению функционирования почек. О поражении выделительной системы свидетельствует образование темной мочи в небольшом объеме, а впоследствии и полное блокирование почечных выделений.
Почки перестают выводить гемоглобин, находящийся в кровяной плазме, из-за этого вещество окисляется и превращается в билирубин. У пострадавшего желтеют слизистые и кожные покровы, токсичность билирубина усугубляет отравление.
Людей часто волнует вопрос, можно ли умереть от уксуса. Летальный исход не исключен при следующих состояниях:
- серьезном поражении почек;
- существенной потере крови из-за травмирования сосуда;
- обезвоживания из-за ожога;
- печеночной дистрофии.
При почечной недостаточности с ростом содержания креатинина и мочевины в кровяной сыворотке выполняется гемодиализ. При серьезных нарушениях дыхания из-за ожога гортани в экстренном порядке делается трахеостомия, и пациент переводится на аппаратную вентиляцию легких. Токсический шок лечат в реанимационном отделении.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Длительность лечения отравления уксусной кислотой зависит от иммунитета человека, степени тяжести интоксикации. Назначаются витаминные комплексы.
Степени тяжести при интоксикации
Выделяют три степени тяжести отравления кислотой. Они зависят от состояния иммунной системы пациента и объема употребленного продукта.
- Легкая. Возникает при потреблении небольшого объема кислоты и при вдыхании ядовитых испарений. У пациента диагностируют ожог ротовой полости, пищевода, носовых ходов. Не представляет серьезной опасности и не провоцирует развитие неблагоприятных последствий.
- Средняя. Для данной стадии характерно наличие ожоговых поражений слизистой оболочки ротовой полости, органов пищеварения. Присутствуют рвотные позывы, диагностируется розовый оттенок мочи. У пациента путается сознание, возникает ацидоз, разрушение эритроцитов и их выход за пределы кровяного русла и в мочу. Кровь постепенно сгущается. Подобная степень отравления требует немедленного посещения больницы и длительного лечения.
- Тяжелая. Нередко оканчивается летальным исходом. У отравившегося человека диагностируются интенсивные болезненные ощущения в области желудка и груди, в рвотных массах присутствует кровь, моча становится темно-алого цвета. Не исключена потеря сознания, развивается болевой шок, нарушается работа почек.
Наиболее опасным считается отравление уксусной эссенцией, она концентрированная и быстрее начинает негативно действовать на внутренние органы. При любой степени интоксикации требуется обратиться в медицинскую клинику.
Первые признаки отравления уксусом
Уксус имеет более низкую концентрацию кислоты, поэтому смертельным количеством являются двести миллилитров жидкого соединения. Первые клинические симптомы проявляются довольно быстро.
Последствия и профилактика
Отравление уксусом не проходит бесследно, даже если оно было в легкой форме. Последствия подобной интоксикации способны проявиться не сразу, а спустя некоторое время. Что может быть после отравления?
- нарушение работы органов пищеварения, образование рубцов, проблемы с питанием и перевариванием пищи,
- кровотечение в пищеводе,
- серьезная потеря крови,
- нарушение функций печени, почек,
- отечность легких, сбои в дыхательном процессе,
- обострение хронических болезней,
- снижение массы тела,
- возникновение злокачественных образований,
- пульмонит, бронхит.
Полностью вылеченный человек спустя некоторое время может столкнуться с негативными последствиями отравления. Избежать интоксикации возможно, если соблюдать технику безопасности.
Длительность лечения отравления уксусной кислотой зависит от иммунитета человека, степени тяжести интоксикации. Назначаются витаминные комплексы.
Код по МКБ-10
Отравление столовым уксусом
Столовый уксус становится частой причиной отравлений. При этом в большинстве случаев причиной отравления становится случайное потребление уксуса, при котором путают его с другими жидкостями. Отравление опасно тем, что уксусная эссенция проникает в организм и способна оказывать системное воздействие на него. В таком случае развивается общий воспалительный процесс, поражаются внутренние органы, развивается воспаление. Интоксикация нарастает и может в конечном итоге закончиться тяжелым поражением печени, почек, сердечной мышцы. Частым следствием становится поражение головного мозга.
Для производства столового уксуса используют синтетическое сырье кроме кулинарии и быта, он нашел широкое применение в фармацевтической промышленности, при производстве различных веществ и лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств. Широко используется при диагностике и в лабораторных условиях. Иногда его применяют и как эффективное лекарственное средство, в частности, при простудных заболеваниях, мигрени, головной боли, диспептических расстройствах и нормализации температуры.
Многие нашли ему применение с целью снижения аппетита при соблюдении диеты, для очищения организма. Установлено, что уксус может способствовать излечиванию гинекологических заболеваний, импотенции у мужчин. У подростков он часто снижает либидо. Таким образом, народ широко и практически бесконтрольно использует это средство всюду, что и становится зачастую причиной отравлений. Если употреблять его часто, может развиться хроническое патологическое заболевание, которое чаще всего связано с химическим повреждением пищевода, воспалением желудка под действием уксусной эссенции. Часто образуются язвы. Поскольку резко снижается кровообращение и нарушается функция свертывания крови, может произойти резкое открытие кровотечения.
Могут появиться мелкие эрозии, которые также часто и сильно кровоточат. Употребление большого количества уксусной эссенции может привести к летальному исходу. Поэтому важно своевременно оказать первую помощь, суть которой состоит в том, чтобы как можно быстрее нейтрализовать уксус и вывести его из организма. После этого уже проводится восстановительная и симптоматическая терапия.
Стадии
Условно можно выделить несколько стадий отравления уксусом. Это легкая, средняя и тяжелая стадии.
Первая стадия – острая, наблюдается с того момента, как уксусная эссенция попала внутрь организма, или повредила слизистую оболочку, кожный покров. При этом реакция может пойти двумя путями – замедленным и немедленным. При немедленной реакции происходит резкое учащение сердцебиения, увеличивается пульс, возрастает кровяное давление, появляются симптомы интоксикации, которые зачастую сопровождаются поражением почек, печени, желудочными и кишечными расстройствами, тошнотой, рвотой. При этом состояние резко ухудшается и резко наступает вторая стадия, которая сопровождается сильнейшей интоксикацией и может приводить к необратимым последствиям. Человек в это время обычно теряет сознание, у него развиваются диспептические расстройства, появляется головная боль, тошнота, головокружение.
Если человеку оказать своевременно помощь, то третья стадия может не наступить. Человек начнет постепенно выздоравливать, восстанавливаться. Если же первую помощь не оказать, яд впитается внутрь организма. Последствия могут быть непредсказуемыми. Чаще всего, развивается третья, самая опасная стадия. Она сопровождается повреждением головного мозга, печени, почек, различных внутренних органов. В крови также появляются признаки интоксикации. В частности, человек начинает ощущать постоянный недостаток кислорода, у него резко развивается анемия, появляется синюшность кожных покровов. Головной мозг, внутренние органы не получают необходимого количества кислорода, что сопровождается гипоксией – кислородным голоданием. На фоне недостатка кислорода развивается гиперкапния – состояние, при котором резко увеличивается количество углекислого газа в крови. При этом страдают внутренние органы, поскольку углекислый газ и продукты обмена перестают выводиться наружу, отравляют организма, тем самым только усугубляя ситуацию и затягивая интоксикационный процесс.
Постепенно разрушаются эритроциты, в кровь высвобождается чрезмерное количество свободного гемоглобина, что вызывает дополнительную нагрузку на организм, становится причиной развития тяжелых заболеваний крови и поражений костного мозга.
Несколько иначе картина складывается при замедленной реакции или повреждении уксусом кожных покровов или слизистых оболочек. При замедленном типе реакции, на этой стадии обычно развивается местная аллергическая, геморрагическая и другая реакции. При наружном повреждении эта стадия может длиться примерно неделю, и в конечном итоге, проявляется в виде химического ожога, который имеет тенденцию к постоянному прогрессированию.
Опасным это состояние может быть в случае поражения слизистых оболочек, например, при попадании внутрь. Чаще всего поражению подлежат стенки пищевода. При этом наблюдается острый коррозионный эзофагит, для которого характерны различного рода повреждения, некротические процессы и поражения стенок. При этом повреждается как слизистая оболочка, так и внутренние, более глубокие слои. Некрозы и воспалительные процессы в пищеводе могут иметь различную степень выраженности патологического процесса, что определяется количеством и концентрацией вещества, попавшего внутрь. Поражение пищевода также условно можно разделить на три стадии.
На второй недели после попадания уксусной эссенции состояние, на первый взгляд, нормализуется. Но обольщаться при этом не стоит, поскольку это период, когда патологические процессы протекают внутри клеток и являются довольно скрытыми. Человек в это время чувствует себя достаточно хорошо, это стадия мнимого благополучия, после которой резко наступает ухудшение состояния.
Ухудшение сопровождается резким отторжением поврежденной ткани, образованием на ее месте эпителиальной или грануляционной ткани. Она замещает погибшие слои эпителия. Постепенно происходит замещение и более глубоких слоев, которые также отмирают. Все это приводит к тому, что погибшие ткани не способны выполнять свою функцию. Соответственно, функциональная способность организма резко снижается, утрачивается способность к восстановлению.
Чем больше ткани подверглось замещению, тем выше вероятность летального исхода или инвалидности, что возникает в связи с ограничением многих функций. Большая опасность кроется в отторжении слизистых оболочек. Это связано с тем, что резко возрастает риск развития кровотечений, поражений инфекционными агентами. Развиваются и другие патологические процессы.
Степень выраженности таких поражений зависит, в первую очередь, от глубины поражения. Может открыться вторичное или первичное кровотечение, которое обычно довольно сложно восстановить в связи с тем, что изменения происходят на уровне крови и органов кроветворения. Так, под действием уксуса, происходит снижение свертываемости крови, снижается количество и уровень эритроцитов, тромбоцитов в крови. Также появляется большое количество гепарина, который делает кровь еще более жидкой, снижается количество протромбинового фактора и фибриногена, которые отвечают за процессы свертывания крови.
Третья стадия обычно дает о себе знать резким ухудшением самочувствия человека. На самом деле, просто проявились все те скрытые процессы, которые протекали в организме незаметно. Теперь поражение слизистой оболочки и некроз дают о себе знать сильнейшими болями, а недостаток кислорода сопровождается ощущением нехватки сил, пожелтением или посинением кожи, кислородным голоданием мозга. В результате у человека появляются постоянные головные боли, мигрени, повышается температура тела.
Могут быть и более серьезные проявления интоксикации, к примеру, воспаление пораженной слизистой, присоединение инфекции, спазм и нарушение обменных процессов, выведения токсичных веществ из организма. При этом появляются судороги, человек может потерять сознание, может развиться коматозное состояние, паралич, инсульт и поражение головного мозга или почек.
Как правило, столь серьезные поражения свойственны четвертой стадии, и они практически необратимы. Часто четвертая стадия наступает сразу же после второй, минуя третью. Зачастую пятая стадия – это смерть, реже развивается хроническая патология, которая сопровождается тяжелыми почечными и сердечными патологиями, вплоть до развития недостаточности.
Легкое отравление уксусом
Отравление может быть трех стадий. При легкой стадии уксусная эссенция, попадая в организм, провоцирует минимальные повреждения. При этом чаще всего возникает химический ожог, который достаточно легко восстанавливается с применением специальной терапии. Тяжелых системных поражений обычно не наблюдается. Может нарушиться только пищеварительный процесс. Чаше всего возникает диспептический синдром. При этом происходит потеря жидкости, может развиваться отек, гиперемия мягких тканей.
Опасность этого состояния заключается в том, что отеку могут подвергнуться абсолютно любые органы и системы, в том числе, легкие, головной мозг, а это уже таит в себе смертельную опасность. Часто легкое отравление сопровождается кровотечением, поскольку существенно возрастает проницаемость мелких сосудов и снижается вероятность перехода крови в более жидкую стадию, в ходе которой кровь теряет способность к свертыванию. Также стенки сосудов утрачивают свою эластичность, в результате чего появляются обильные кровотечения, интенсивные боли.
Легкое отравление может сопровождаться незначительным кровотечением, головной болью, легкими мышечными спазмами, судорогами, подергиваниями. Может появиться рвота с примесями крови. Также во рту появляется неприятный запах и привкус, который достаточно трудно распознать и точно описать. Может развиться спазм дыхательных путей, в результате чего появляется одышка, усиливается сердцебиение и головная боль. Могут появиться и кожные высыпания, которые довольно быстро распространяются по коже. Также может развиться эрозия слизистых оболочек.
Условно можно выделить несколько стадий отравления уксусом. Это легкая, средняя и тяжелая стадии.
Диета
В первые 1-2 дня показан голод. Пациенту дают кусочки льда, холодную воду маленькими глотками. При необходимости питание осуществляется парентерально. Далее используется жидкая охлажденная пища. Эти ограничения соблюдаются всю первую неделю. Еще 1-2 недели разрешаются полужидкие щадящие каши комнатной температуры, бульоны, разведенное на молоке картофельное пюре. Возвращение к нормальному рациону производится постепенно на протяжении полугода. Дольше всего запрещается есть хлеб, цельное мясо, рыбу, горячее, употреблять спиртные и газированные напитки.
Отравление уксусом — это химическое поражение, спровоцированное употреблением концентрированной уксусной кислоты (СН3СООН) внутрь и/или возникающее при интоксикации парами этого вещества. Основные клинические проявления – видимые следы ожога на лице и во рту, отек гортани, рвота кровью, резкая болезненность, шок, почечная недостаточность. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, эндоскопических и лабораторных методов обследования. Первая помощь и лечение включает массивные инфузии, противоотечную и бронхолитическую терапию, анальгетики, антибиотики, гормоны, спазмолитики.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы отравления уксусом
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение отравления уксусом
- Первая помощь
- Стационарное лечение
- Реанимационное пособие
- Хирургическое лечение
- Реабилитация
- Диета
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Патогенез
Основан на взаимном отягощающем влиянии ожогов желудочно-кишечного тракта и внутрисосудистого гемолиза эритроцитов. Местное повреждение тканей развивается по типу коагуляционного некроза, который достигает предела к концу первых суток. На начальной стадии возможны кровотечения, порой профузные. Обнаруживается нарушение функции ЖКТ, отек гортани, пищевода. При расщеплении отмирающих участков тканей в кровь попадают токсические продукты некролиза. На 1-2 неделе особенно высок риск перфорации обожженной зоны.
Под влиянием СН3СООН разрушаются красные кровяные тельца. Их мембраны закупоривают ренальные канальцы. Это приводит к олигурии, токсической нефропатии, развитию гемоглобинурийного нефроза, острой почечной недостаточности. Последняя часто становится основной причиной гибели пострадавшего. Кроме того, к числу системных эффектов уксусной кислоты относится гиповолемия, повышение гематокрита, гиперкоагуляция, снижение объема циркулирующей крови, ослабление насосной функции сердца.
Отравление уксусом легкой и средней степени имеет достаточно благоприятный прогноз. Своевременно оказанная первая помощь позволяет спасти абсолютное большинство пострадавших. При тяжелых интоксикациях ситуация резко ухудшается. От полиорганной недостаточности, шока, сепсиса погибает около четверти пациентов. При отравлении парами уксусной кислоты летальность значительно ниже. Угрозу жизни представляют симптомы обтурации дыхательных путей и отека легких, которые встречаются у 10-15% больных.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.